तीव्र या तीव्र यकृत विफलता
तीव्र यकृत विफलता (एएलएफ) एक जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थिति है जिसमें किसी सामान्य व्यक्ति के यकृत में अचानक और तेजी से प्रगतिशील क्षति होती है जो कुछ दिनों या हफ्तों में विकसित होती है। इसके संकेत और लक्षण आम तौर पर पीलिया से शुरू होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। मरीजों में यह हो सकता है भुलक्कड़, उनींदा या भ्रमित हो जाता है और कुछ घंटों या दिनों में कोमा में जा सकता है।
तीव्र यकृत विफलता के कारण
- हेपेटाइटिस ए या ई वायरस से संक्रमण
- दवाओं के दुष्प्रभाव (ट्यूबरकुलर रोधी दवाएं, पैरासिटोमोल (क्रोसिन) विषाक्तता, आयुर्वेदिक दवाएं)
- गर्भावस्था के दौरान फैटी लीवर
- विल्सन रोग (तांबा चयापचय का वंशानुगत दोष)
तीव्र यकृत विफलता के लक्षण
- इनमें थकान, मतली, उल्टी और पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला रंग) सहित हेपेटाइटिस के सभी लक्षण शामिल हैं, जो तेजी से खराब हो सकते हैं।
- मरीज भ्रमित हो सकते हैं या उनींदा हो सकते हैं और कोमा में जा सकते हैं
- मसूड़ों या पेट से रक्तस्राव, और आसानी से चोट लगना
- शुरुआत में, एएलएफ का निदान करना मुश्किल है क्योंकि यह अन्य बीमारियों से मिलता जुलता है
तीव्र लीवर विफलता का उपचार
- चूंकि एएलएफ इतनी तेजी से बढ़ता है, इसलिए समय बहुत महत्वपूर्ण है। यह महत्वपूर्ण है कि एएलएफ के रोगियों को एएलएफ के इलाज में अनुभवी डॉक्टरों द्वारा देखा जाए और उनका प्रबंधन उन केंद्रों पर किया जाना चाहिए जहां यकृत प्रत्यारोपण की सुविधा उपलब्ध है।.
- विशेष लिवर चिकित्सकों (हेपेटोलॉजिस्ट) द्वारा आईसीयू सहायता और दवाओं के साथ समर्पित लिवर यूनिट में अधिकांश रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
- सर्वोत्तम चिकित्सा उपचार के बावजूद एक तिहाई रोगियों की हालत बिगड़ती रह सकती है और उन्हें तत्काल लीवर प्रत्यारोपण पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है।
- संकेतक जिनके लिए लिवर प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है वे हैं: पीलिया का उच्च स्तर (12 मिलीग्राम / डीएल से अधिक), 50 सेकंड से अधिक प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) द्वारा इंगित क्लॉटिंग दोष का बिगड़ना, बिगड़ती मानसिक स्थिति या कोमा, जब पीलिया की शुरुआत के बीच का अंतराल और मानसिक भ्रम/नींद 7 दिनों से अधिक समय तक रहती है, जब रोगी की आयु 10 से कम या 40 वर्ष से अधिक होती है, जब एएलएफ का कारण ज्ञात नहीं होता है, और गुर्दे की कार्यक्षमता बिगड़ती है। जिन रोगियों में इनमें से 3 या अधिक संकेतक होते हैं प्रत्यारोपण के बिना जीवित रहने की संभावना 10% से कम और प्रत्यारोपण के साथ लगभग 60% संभावना।